Къпане на бебето

Няколко напътствия за къпане на бебето.

Подходящата температура за къпане на бебето е 37 или 38С. Лесно може да определите температурата и ако имате термометър за вода, но дори и да нямате такъв може да определите дали водата е подходяща за бебето по следния начин: потопете лакътя си, като не трябва да усещате водата нито топла, нито студена.

* Не доливайте вряла вода когато бебето е във ваната. Винаги тествайте водата преди бебето да е във ваната. Така ще избегнете проблеми.

* В какво да къпем бебето: В последно време модата сред майките е да купуват ванички със стойки, под предтекст, че това е удобно. Моето мнение е че тези стойки, не само не са удобни, ами и доста опасни, тъй като не са достатъчно стабилни и има опасност от изтърване на бебето при вадене от ваната.

* Използвайте козметика подходяща за бебета.

* Най добре е бебето да се къпе всеки ден, но дори и да нямате възможност правете го поне на два три дни. Измивайте дупето на бебето, като след това намазвате с подходящо кремче против подсичане.

* Можете да мажете гънките на бебето с преварен на водна баня зехтин, с мехлем от невен или с бебешко олио.

* Сапунисвайте дупето, крачетата, ръчичките и косата, но не прекалявайте с търкането на цялото бебе.

* Къпането, може да става в удобно за вас време. Практикува се вечерно време, за да не изтине бебето. Но ако това не е удобно за майката време, изберете си време на деня когато Ви е най-спокойно, но и все пак не непосредствено преди излизане навън.

Приготвяне на млечни супи за деца

МЛЕЧНИ СУПИ

Млечна супа с грис /орис или фиде/

Продукти; Грис /орис или фиде/ 5 г, мляко 50 г, вода 50 г, масло 3 г.
Приготовление: Кьм врящо разредено с водата мляко се прибавя бавно грис, орис ,
или фиде. Посолява се и се вари до омекване. След свалянето от огьня се прибавя
маслото.


Млечна супа от моркови

Продукти ; Моркови 30 г ,мляко 50 г, брашно 2 г ,масло 3 г, магданоз.
Приготвяне; Нарязаните на куб продукти; Моркови 30 г, мляко 50 г, брашно 2 г, масло 3 г, магданоз.
Приготовление; Нарвзаните на куб4ета или настьргани моркови се варятв солена вода до омекване.Прибавя се препе4еното брашно ,размито в малко от млякото.След
Завиране на супата се прибавя останалото гоорещо мляко и се вари 10 минути.След
Свалянето от огьня се прибавя маслото и се порьсва сьс ситно нарязан магданоз .
.
Млечна супа с карфиол
Продукти: Карфиол 2530 гр., грис 3 г, мляко 50 г, вода 50 г, масло 3 г.
Приготвяне: Изчистеният и накъсан на цветчета карфиол се слага в гореща солена вода и се вари до омекване. След като се свари, се отцежда, а в горещата отвара се пуска грисът и се вари 15 минути. Прибавя се горещото мляко и се пуска свареният карфиол. Вари се още 4-5 минути. След свалянето от огъня се прибавя маслото.
По тази технология може да се приготи млечна супа и от други зеленчуци.

Млечна супа със зеленчуци
Продукти: Карфиол 15 г, зеле 10 г, карфиол 10 г, грах 5 г, моркови 5 г, масло 3 г, прясно мляко 50 г.
Приготвяне: Нарязаните на кубчета моркови и изчистеният грах, карфиол и нарязаното на ивици зеле се варят в малко солена вода, докато омекнат. Прибавят се картофите, нарязани на кубчета. Малко преди да се свали супата от огъня, се налива горещото мляко и се посолява на вкус. Накрая се прибавя и маслото.

Млечна супа със сирене
Продукти: Мляко 50 г, ориз или грис 3 г, сирене 10 г, масло 3 г, яйце 1/7.
Приготвяне: Оризът се вари в солена вода. Като омекнe се прибавя горещото мляко. Застройва се разбитото яйце, след което се вари още 10 минути. Преди свалянето от огъня се прибавя настърганото на едро ренде сирене. В горещата супа се прибавяа и маслото

Кърменето и проблеми с щитовидната жлеза

Мога ли да кърмя, ако имам понижена функция на щитовидната жлеза (хипотироидизъм)?

Да, няма причини за това, жена, която има понижена функция на щитовидната жлеза и /или взима заместващи хормонални лекарства (те заместват хормона Т4, който при понижена функция на щитовидната жлеза не се изработва в достатъчни количества или липсва изобщо) да не кърми.

Трябава ли да продължа да взимам хормоналните лекарства, които са ми изписани, докато кърмя?

Да. Хормоналните лакрства, предписани в подходяща доза, преминават в кърмата в минимални коли4ества и не вредят на бебето. Като казвам това обаче, имайте предвид, че то се отнася само за случаите, в които Вашите хормонални нива остават в норма. Ако взимате прекалено висока доза хормони може да се получи повишена функция на щитовидната жлеза, тогава ще има прекалено много хормони в организма Ви и те ще преминават в кърмата. Затова много важно е да взимате лекарството си в точната доза, предписана от Вашия лекар. Периодът след раждането е съпроводен с вариации в нивата на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, затова е важно често да се правят изследвания, защото 3 месеца след раждането, например, може дозата на лекарството и нивата на TSH да са нормални, но след още 3 месеца може същата тази доза хормони да предизвика повишена функция на щитовидната жлеза.
Не се препоръчва да спрете да взимате лекарството си или да намалите дозата му, защото това не само повишава риска от проявяване на симптомите Ви и на страничните ефекти на хипофункцията на щитовидната жлеза, но и правилните нива на хормоните, които приемате, е много важна за лактацията.

Може ли понижената функция на щитовидната жлеза да стане причина за проблеми с кърменето?

Ако сте с понижена функция на щитовидната жлеза и взимате подходяща доза хормони, много вероятно е да можете да кърмите бебето си. Все пак, книгата The Breastfeeding Answer book на Ла Лече Лигата прпеоръчва, “жени с итория на заболявания на щитовидната жлеза може да се наложи да направят отново изследвания, ако кърмените им бебета (при поискване, денонощно) наддават много малко, тъй като промените в метаболизма (които са поровокирани от намалената функция на щитовидната жлеза) могат да засегнат производството на кърма”.
Някои жени с понижена функция на щитвидната жлеза, включително аз, изглежда имат проблеми с производството на кърма. В моя случай, аз много исках да кърмя дъщеря си, и още преди раждането бях прочела няколко книги за кърменето, ходех на срещите на Ла Лече Лигата, преминах обучение при моята акушерка и веднага след раждането на Джулия, имах няколко консултации с консултантите по лактация в болницата. Чувствах се напълно подготвена да кърмя дъщеря си, и веднага след раждането всички експерти ме увериха, че тя поема правилнo гърдата и двете се справяме много добре. Една седмица по-късно обаче, дъщеря ми намаше достатъчно мокри или изцапани памперси, и дори беше загубила тегло. Гърдите ми не се препълваха между кърменията, и след още няколко посещения при консултантите по лактация и при акушерката, теорията им беше, че вероятно нямам достатъчно кърма, а Джулия няма достатъчно добър сукателен рефлекс. След като опитах много методи за увеличаване на кърмата, препоръчвани от различни източници – всичко от билки, през “кърмаческа ваканция”, до кърмене на всеки 2 часа, Джулия продължи да губи тегло. На прегледа, 3 седмици след раждането, педиатърът настоя да започна да дохранвам с формула. Джулия ведмага започна да наддава. Тогава започнах допълнително да изцеждам гърдите с помпа, за да увелича лактацията, и въпреки програмата от кърмене, изпомпване и използването на подпомагаща кърменето система (когато бебето получава добавката от шише с тръбичка, прикрепена към гърдата на майката, докато суче, за да стимулира лактацията, докато се храни), организмът ми произвеждаше само около половината от количеството кърма, което произвеждат други майки на този етап след раждането. Тогава разбрах, че имам понижено производство на кърма, и вероятно съм го имала от самото начало. Много рядко се случва, майка с подобни проблеми да няма никаква кърма и да се наложи изцяло изкуствено хранене. Най-доброто в подобни случаи е майката да кърми и да дохранва - така бебето й все пак получава така ценната кърма.
Подозирайки, че вероятно това е предизвикано от проблем с щитовидната жлеза, аз си направих изследвания, които показаха, че имам повишена функция на жлезата, със стойности на TSH по-ниски от 0.05 . Дозата на лекарствата ми беше променена, за да се нромализират стойностите на TSH, но това не доведе до увеличаване на лактацията ми. Вероятно е било прекалено късно да й се повлияе. Затова моята препоръка към майките е да направят изследване на нивата на TSH няколко дни, след като родят, за да може, ако е необходимо, веднага да се регулира дозата на хормоните, които взимат.

Ако бебето ми има понижена функция на щитовидната жлеза, може ли аз да взимам хормоните, а то да ги получава през кърмата?

Не. Ако бебето ви има понижена функция на щитовидната жлеза (един от стандартните тестове след раждането в САЩ е този на щитовидната жлеза, като кръв се взима от петичката на бебето), то ще се нуждае от лечение веднага, за да се нормализират нивата на хормоните му. Понижената функция ри бебетата трябва да се лекува, ина1е може да доведе при изоставане в развитието и растежа. Нивата на хормоните, които преминават в кърмата, не са достатъчни, за да заместят лечението на бебето със същите хормони.

Може ли да ми бъде направен скенер на щитовидната жлеза, докато кърмя?

Не се препоръчва, на кърмещи жени да се прави сканиране на щитовидната жлеза. Скенерът включва инжектиране на радиоактивен йод (или взиманто му под формата на таблетка), който не трябва да бъде поеман от кърмеща майка. Йодът ще преминава в кърма на майката в продължение на седмици и ще се абсорбира от щитовидната жлеза на бебето. Затова по време на кърмене е по-добре да направите други изследвания – кръвни изследвания или аспирация с тънка игла, например. Причината за такъв тест е да се установи, дали имате следродилен тироидизъм (който често е временно явление) или болест на Грейвс (базедова болест). Ако изследването е необходимо, попиттайте, дали не може да бъде направено с technetium, вместо с радиактивен йод. 30 часа след инжекцията, technetium –а вече е изхвърн от организма и майката може да кърми.

Мога ли да бъда лекувана с радиоактивен йод, докато кърмя?

Не. Докато това е най-популярното лечение на базедовата болест и хиперфункцията (повишена функция) на щитовидната жлеза в САЩ, то трябва да бъде избягвано от кърмещи майки. Радиактивният йод преминава в кърмата и може да увреди щитовидната жлеза на бебето. Радиаоктивният йод също така често се използва за следоперативно лечение на рак на щитовидната жлеза.

Мога ли да кърмя, докато взимам лекарства, които подтискат хиперфункцията на щитовидната жлеза (анти-тироидни лекарства)?

В САЩ се изписват основно 3 такива лекарства - Methimazole, Tapazole и PTU. Methimazole (Tapazole), взиман от кърмеща майка, може да подтисне функцията на щитовидната жлеза при бебето или да предизвика увеличаването й. Повечето лекари препоръчат, тези лекарства да не се взимат от кърмещи майки, или бебето да се следи много внимателно, като на всеки 3 месеца му се правят кръвни изследвания.
Мненията, дали кърмеща майка да взима propylthiouracil (PTU), все още са противоречиви. Някои лекари смятат, че кърмеща майка може да взима PTU, но бебето й трябва да бъде следено внимателно и редовно да му бъдат правени изследвания на функциите на щитовидната жлеза. Смята се, че кърменето не е опасно за бебето, тъй като в кърмата преминават минимални количества PTU.
Преподавателите от курсовете по кърмене смятат, че майките трябва да продължат да кърмят, като бебето им е следено редовно от лекар. Според тях, предимствата на кърменето надвишават рисковете от поемане на кърма с минимални количества PTU, при положение, че бебето е редовно следено от лекар.
Проучване на списанието Педиатрия, проведено през 2000 год., обаче становява, че повече от една трета от педиатрите и ендокринолозите препоръчват майки, взимащи PTU, да не кърмят, въпреки няколкото скорошни изследвания, които показват, че кърменето не носи риск.
Въпреки всичко, много лекари не са убедени, че е редно да насърчават майки, взимащи анти-тироидни лекарства, да кърмят. Те се позовават на потенциални странични ефекти на анти-тироидните лекарства, например, автоимунни проблеми. Рядко, но сериозно усложнение могат да бъдат автоимунни заболявания като лупус и артрит.

По материали на Мери Дж. Шомон

За въвеждането на глутен в храненето на детето

ГЛУТЕН


Коректно е да се прави разлика между въвеждането на глутен при бебета, непоносимост към глутена или установена цьолиакия.

Веднъж въведен глутен, не означава успешно въведен.
Симптомите за непоносимост към глутена се проявяват най-често между 1-вата и 2-рата година или между 9 и 24 месеца според различни източници.
Симптомите при деца са по-специфични.

Късното въвеждане също може да бъде рисково.
Става въпрос за възраст след 7-8 м.
Причината е, че за кратко време в менюто се включва по-голямо количество глутенова храна - на възраст 8-9 м. децата ядат повече и по-често.
Има редица съвременни изследвани по въпроса, това обяснява защо според повечето европейски педиатрични школи глутен се въвежда на 6 м.

Непоносимостта към глутена не е сериозен повод за притеснение, ако:
- няма наследствена обремененост (това е факторът с най-голяма тежест)
- възрастта е подходяща = 6 или 8 месеца (най-опасната възраст е преди 4 м.)
- се кърми по време на въвеждане на глутена
- се кърми след въвеждане на глутена
- глутенът се вклюва плавно (от храни с ниско към храни с високо съдържание на глутен)
- глутенът се предлага редовно в началото (за да се проявят евентуални проблеми)

Според съветите на Косе Босе глутена се въвежда в последователност овес>>ръж>>ечемик>>пшеница


Затова е по-добре глутенът да се въведе оттук нататък с каша, пюре, сухари или бисквити като нова храна, а коричките хляб могат да се дават за чесане на венците. Глутенът трябва да се предлага редовно в началото и в нормално количество след първоначалното въвеждане. Това се отнася най-вече за първия месец, след това детето така или иначе консумира по-разнообразни глутенови храни.

Глутенът е протеин, който се намира в пшеницата, ръжта, ечемика и овеса. Алергията към глутена често продължава цял живот. Следователно, при такава алергия следва да се избягват гореизброените продукти, както и всички храни, които ги съдържат. Ако детето ви има такъв проблем, консултирайте се с лекар, как да му осигурите подходящ разнообразен хранителен режим, за да не му се отразят ограниченията в диетата.
Симптомите за алергия към глутена обикновено се наблюдават при бебета между 9 и 18 месеца и включват разстройство, загуба на тегло или бавно наддаване, недохранване, анемия, липса на апетит и коремни болки. Вероятно бебето ще е неспокойно и раздразнително.
Ако на бебе под 6-месечна възраст се дава каша, тя трябва да не съдържа глутен, да е например оризова или царевична. Препоръчва се също кърменето да продължи поне 6 месеца. Ако в семейството има история на алергии, астма, екземи или хронични ринити, бебето да е само на кърма до 6-месечна възраст. С цел намаляване вероятността от проявата на алергии, да се избягва отбиването преди навършени 4 месеца.

Бебетата, които са склонни към алергии, обикновено отказват твърдите храни до навършване на 7-8 месеца, а някои - дори до 10-месечна възраст.

Ако захранвате бебето след навършване на 6 месеца, не се притеснявайте за глутена. Вероятността за алергия е минимална, особено ако бебето е било само на кърма до този момент. Глутенът трябва да се избягва като първа храна на бебето. Това е лесно изпълнимо, ако приготвяте вкъщи храната на бебето. Но ако купувате готови каши, имайте предвид, че следните наименования могат да означават, че кашата съдържа пшеница и, следователно, глутен:
• пшеничен зародиш, брашно, нишесте, модифицирано нишесте, хидролизирано нишесте, растителни протеини, растително нишесте
Разбира се, ако знаете със сигурност, че брашното или нишестето не са пшенични, можете да купувате съответната храна.
Ако решите да захраните бебето си, преди да е навършило 6 месеца, избирайте внимателно храната му. Ако, без да искате, предизвикате алергия, преминете отново само на кърма и захранете детето, след като навърши 6 месеца

Може ли да се контролира плачът на бебетата

Свъвсем в кръга на шегата, но понякога ми се е искало да има такова копче :)




източник на снимка: funmunch.com

Схема на хранене на кърмачето през шестия месец

Примерна схема на захранване на бебе в шести месец

В 7 часа – кърма или АМ
В 10 ½ - 150 -160 грама месно - зеленчуково пюре, 30 грама плодова каша, през ден по ¼ жълтък
В 14 часа кърма или АМ
В 17 ½ часа – млечен кисел или каша по 150 – 160 грама, 30 грама плодова каша
В 21 часа – кърма или АМ

През шестият месец, детето се храни така както през петият, като се добавя в хранителният режим на детето и месо. Добре е да се предлага месо, тъй като е богато на белтъчини и желязо, предпазва кърмачето от желязодефицитна анемия. Дава се напълно хомогенизирана смес, тъй като така се понася и усвоява много добре от децата.

Захранване на кърмачето през пети месец

Схема на хранене и захранване на бебето и на кърмачето през петия месец

В 7 часа – кърма или АМ
В 10 ½ - 150 грама зеленчуково пюре, 30 грама плодова каша, през ден по ¼ жълтък
В 14 часа кърма или АМ
В 17 ½ часа – млечен кисел или каша по 150 – 160 грама, 30 грама плодова каша
В 21 часа – кърма или АМ

Към края на петия месец, едно от кърменията се замества с млечен кисел или млечно – плодова каша. Най добре да се предложи на детето млечно-плодов кисел, пред брашняна каша, тъй като е приготвен от плодове богати на витамини и минерални соли. Кашите от брашно или грис е добре да се избягват защото водят до прекомерно увеличаване на теглото, а това води до намаляване на защитните сили на организма и го предразполагат към заболявания като рахит, анемия, кожни и други изменения. Редувайте един ден млечен – кисел, следващият, каша. Ако ги приготвяте в домашни условия добавяйте задължително АМ или кърма към тях за да бъдат по хранителни.
През петият месец се предлага на детето и твърдо сварен жълтък по ¼ през ден, прибавен към обедното пюре. Жълтъкът съдържа витамини А и Д, пълноценни мазнини много полезни за детето в този етап на развитието му.

Захранване на кърмачето през четвърти месец

Схема на хранене на кърмачето през четвъртия месец

В 7 часа – кърма или АМ
В 10 ½ - зеленчуково пюре, ½ кафена чашка плодов сок
В 14 часа - кърма или АМ
В 17 ½ часа – кърма или АМ, ½ кафена чашка плодов сок
В 21 часа – кърма или АМ